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渣打理财中医四诊常考知识点-医考营

中医四诊渣打理财常考知识点-医考营
导语2018年中医医师技能考试将继续使用图片题,模拟中医临床诊疗模式,加强中医四诊尤其是舌诊、脉诊操作的考核。今天给大家分享的是中医四诊常考的一些知识点,每天学一点。
1叙述并演示舌诊的操作方法(10分)
1.患者采取坐位或仰卧位坏事多磨,医生姿势略高于患者。(2分)
2.患者面向自然光线,头略扬起,自然将舌伸出口外,舌体放松,舌面平展银魂主题曲,舌尖略向下,尽量张口使舌体充分暴露。(3分)
3.望舌的顺序是先看舌质(舌神、舌色、舌形、舌态),再看舌苔(苔色、苔质、舌苔分布);先看舌尖都市大巫,再看舌中、舌边,最后看舌根部。(3分)
望舌时做到迅速敏捷公主斗美夫,全面准确,时间不可太长龙族3中。若一次望舌判断不准确,可让病人休息3~5分钟后重新望舌。
4.必要时可配合刮舌或揩舌的方法。(2分)
2叙述并演示中医诊脉的正确操作方法(10分)
1.患者体位:嘱患者采取坐位或仰卧位。(2分)
2.医生指法
(1)选指
①医生选用左手或右手的食指、中指和无名指三个手指指目诊察。(1分)
②手指指端平齐,手指略呈弓形倾斜,与受诊者体表约呈45°角。(1分)
(2)布指
①以中指按在掌后高骨内侧动脉处(中指定关)。(1分)
②食指按在关前(腕侧)定寸,用无名指按在关后(肘侧)定尺。(1分)
(3)运指:运指分举法、按法、寻法、循法、总按与单诊等。(2分)
3.医生平息:医生在诊脉时注意调匀呼吸,即所谓“平息”。一方面医生保持呼吸调匀,清心宁神,可以自己的呼吸计算病人的脉搏至数,另一方面,平息有利于医生思想集中,可以仔细地辨别脉象。(1分)
4.切脉时间:一般每次诊脉每侧不少于1分钟莱芜市教育局,两侧以3分钟左右为宜。(1分)
3叙述并演示虚里按诊的操作方法(10分)
1.检查前与患者良好的沟通魏增军,告知检查内容。(1分)
2.病人采取坐位或仰卧位,医生位于病人右侧。(1分)
3.医生用右手全掌或指腹平抚于虚里部(即心尖搏动处),并调节压力(注意观察其动气之强弱、至数和聚散等)。(4分)
4.按诊内容应包括有无搏动、搏动部位及范围、搏动强度和节律、频率、聚散等。(4分)
4叙述并演示诊尺肤的操作手法(10分)
1.嘱患者采取坐位或仰卧位。(1分)
2.诊左尺肤时,医生用右手握住患者上臂近肘处,左手握住患者手掌,同时向桡侧转前臂,使前臂内侧面向上平放,尺肤部充分暴露。(3分)
3.医生用指腹或手掌平贴尺肤处并上下滑动来感觉尺肤的寒热、滑涩、缓急(紧张度)。(4分)
4.诊右尺肤时,医生操作手法同上,左、右手置换位置,方向相反。(1分)
5.诊尺肤应注意左、右尺肤的对比。(1分)
尺肤部热甚,为热证;尺肤部凉,为泄泻、少气;按尺肤窅而不起,为风水;尺肤粗糙如枯鱼之鳞,为精血不足,或有瘀血内停。费贞绫
5试述阙、山根、年寿、面王所属脏腑
阙上候咽喉
阙中(印堂)候肺
阙下(下极、山根)候心
下极之下(年寿)候肝
面王即鼻尖,又名准头、鼻准
肝下(准头)候脾
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